
食管溃疡是指食管黏膜在各种因素作用下发生缺损厦门股票配资,病变深达黏膜肌层或更深层次的一种消化道疾病,是引起胸骨后疼痛和吞咽不适的常见原因之一。本病多见于中老年人,也常发生于长期饮食不规律的人群,与饮食习惯、生活方式和体质状况有一定关系。

食管溃疡最主要的原因是胃食管反流。胃内容物长期、反复反流入食管,酸性物质持续刺激食管黏膜,使黏膜充血、水肿、糜烂,日久便形成溃疡。这种情况在暴饮暴食、餐后立即平卧、长期弯腰工作以及体形肥胖、腹压增高的人身上较为常见。另外,喜欢吃过烫、过硬、过于粗糙食物的人,以及长期大量饮酒、吸烟的人,食管黏膜经常受到物理和化学损伤,修复能力下降,也容易出现溃疡。
误吞鱼刺、骨片等异物划伤食管之后,如果没有及时处理,或处理不当,损伤部位反复受食物摩擦和反流物刺激,创面难以愈合,也可逐渐发展为溃疡。此外,患有食管裂孔疝、身体抵抗力低下继发感染、胸部接受过放射治疗的病人,食管黏膜屏障受到破坏,同样容易发病。

食管溃疡主要表现为胸骨后疼痛或烧灼感,进食后加重,空腹时可稍减轻,有时夜间平卧后症状明显,坐起或站立后可以缓解。吞咽疼痛是本病比较有特点的表现,患者吞咽食物时可感到胸骨后刺痛或灼痛,进食过热、过酸、辛辣食物时更为明显。部分患者可有吞咽不畅、食物通过受阻或有异物感,常伴有反酸、嗳气、恶心等症状。病情较重者可出现呕血或黑便,长期进食减少者还会有消瘦、乏力等表现。
需要特别注意的是,胸骨后不适与心绞痛等心脏疾病的症状有时很相似,容易混淆;进行性加重的吞咽困难又可能是食管肿瘤的早期信号。因此,凡是出现持续的吞咽异常或反复的胸骨后不适,都不应自行忍耐或随意处理,应尽早到医院就诊。胃镜检查是确诊本病最可靠的方法,可以直接观察溃疡的部位、大小和深浅,必要时还可以取组织做病理检查,以排除其他疾病。
食管溃疡的发生和复发与饮食和生活习惯密切相关,因此平时要注意节制饮食,细嚼慢咽,避免过烫、过硬和刺激性食物,戒烟限酒,保持心情舒畅,以防止本病的发生。

食管溃疡采用规范的综合调治,一般都能逐渐愈合,可以从以下几个方面进行:
饮食调理:以清淡、柔软、易消化的食物为主,如米粥、烂面条、蒸蛋等,少食多餐,每餐七八分饱。避免浓茶、咖啡、辛辣、油炸及过甜过酸的食物,进食时温度适宜,不宜过烫。
生活调整:餐后不要立即平卧,至少间隔两到三小时再入睡,睡前不宜进食。睡觉时可将床头适当抬高,以减少夜间反流。肥胖者要控制体重,避免穿过紧的衣服和长时间弯腰,以减轻腹部压力。
中医调理:中医认为本病多因饮食失节、情志不畅,致使胃气上逆、郁热灼伤食道所致。可在医生指导下采用针灸疗法,取足三里、内关、中脘、膻中等穴,有和胃降逆、理气止痛的作用;也可配合腹部按摩,顺时针轻柔推揉,帮助脾胃运化。

需要注意的是厦门股票配资,如果调理后症状仍没有改善,或者出现呕血、黑便、吞咽困难进行性加重、体重明显下降等情况,应当立即就医,接受进一步检查和专业治疗,切不可延误病情。
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